ccp是什么意思(类风湿抗ccp高是什么意思?类风湿要做哪些检查)

类风湿关节炎以对称性多关节炎为主要临床表现的系统性免疫性疾病,诊断需根据临床表现及化验检查相结合,CCP抗体是类风湿关节炎高度特异性的抗体,阳性率为51%,特异性>96%,与类风湿关节炎的预后有很强的相关性,在类风湿因子阳性的患者中可出现。CCP检查是类风湿关节炎的特异性指标,对早期类风湿,类风湿因子阴性临床症状不典型有帮助作用。
ccp阳性一定是类风湿吗
核心提示: 类风湿是一种以炎症性滑膜炎为主的慢性全身性疾病,患病人群通常会出现不同程度的关节疼痛症状,痛苦不堪。ccp检测是一种针对含瓜氨酸的蛋白质抗体检查,它对于类风湿具有较好的特异性和敏感度,在类风湿的诊治环节具有较为广泛的应用。
由于ccp检查对于类风湿具有较强的敏感度,许多患者在ccp检查呈现阳性时判定自己一定是类风湿。事实上,ccp虽然敏感度较高,但ccp阳性的检查结果并不一定证明患者一定是类风湿。要最终判定患者的疾病情况,通常还需结合具体情况和其他检查结果共同分析得出。
一、ccp检查的原理是什么
ccp检查是将微孔板上包被的人工合成的环瓜氨酸肽与含有抗ccp抗体的待测血清结合的一种检测方法。通过对抗人lgG的加酶标记和后续加入底物的呈色反应结果,即可对待测血清ccp进行定性查验。
二、ccp阳性是否一定是类风湿
抗CCP抗体的检测对类风湿的诊断具有较高特异性无可指摘,目前抗CCP抗体对类风湿诊断的敏感性约在百分之五十以上;特异性约在百分之九十五以上;阳性率在百分之八十以上。此外,ccp检查不仅服务于类风湿的早期诊断,也是鉴别类风湿有创和无创的敏感标志物之一。通常情况天,ccp抗体阳性的患者比抗体阴性的患者更容易发生严重的关节骨破坏。然而近年来有几项研究表明,ccp抗体对类风湿的敏感性在实际操作中很可能只有百分之四十到百分之五十;部分学者甚至认为,ccp检查的敏感度甚至不及类风湿因子RF。基于多维度考虑,ccp阳性结果只能一定程度说明患者具有较高的类风湿潜在风险,具体是否确诊为类风湿,还需结合类风湿因子和相关症状等进行综合考量。
仅出现ccp阳性的患者通常需要进行其他必要检查才能对病情做出具体判断。早期确诊的类风湿患者若出现ccp阳性通常表明该患者进行性关节损伤的风险较一般类风湿患者更大一些。ccp检测作为类风湿诊断过程中十分重要的参考依据,对于后续治疗方案的选取也具有十分重要的意义。
类风湿同时还要做面的检查:
1.类风湿因子的检查
类风湿因子正常值是在0到20之间的,要是超过了这个范围的话,那么就说明体内的类风湿因子偏高。一般类风湿性关节炎患者有60%能检测出类风湿因子。
2.血沉检查
血沉是反应类风湿性关节炎病情活动的指标之一,血沉正常值男性为0~15毫米/小时,女性为0~20毫米/小时,大多数类风湿关节炎患者在活动期血沉增快及C-反应蛋白升高,病情缓解时可恢复正常。
3.C反应蛋白
C反应蛋白的临床意义与血沉相同,但不受红细胞、血浆成分、脂质和年龄等因素的影响,是反应炎症感染和疗效的良好指标。如果说血沉是间接的炎症指标,那么,C反应蛋白是直接的炎症指标。对于类风湿关节炎来说,C反应蛋白有着重要的临床参考价值。
有条件的医院我们还可以做一些关节的超声,这样在一些受累的关节,做一些关节超声,看看是否有这个滑膜的改变,也就是说我们类风湿关节炎的这种典型的一个组织学的一个改变,也能帮助我们确定他是不是类风湿。

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