万创散文网分裂型人格障碍
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因为“分裂型人格障碍”和“分裂样人格障碍”比较相似，特别容易混淆，所以我们放在一起讲。
发了不少人格障碍的文章，很多人咨询我发现，很多人认为只要一个人有类似的行为特征，就是人格障碍，这其实是一个非常常见的误区。并不是一个人有类似行为特征，就能定性为是人格障碍。很多时候人的行为是受环境、事件、经历所影响的，这些影响可能会造成短暂的行为特征出现，不能因为这一点就认为别人拥有人格障碍。并且，在心理学的诊断标准里，一般上认为，15岁之前出现过相关行为特征，并且稳定的在成年后持续出现的，才能考虑归类为人格障碍。
首先，标题提到了“精神分裂”、“分裂型人格障碍”和“分裂样人格障碍”，这三个名词非常容易混淆，所以我们先做一个初步的分辨：① “精神分裂症”是一种很严重的精神疾病，可以是从小患得，也可以在成年后患得。② “分裂型”和“分裂样”人格障碍，都是人格方面的偏差问题，基本上都是从童年或少年时期，一直稳定持续到成年后。③ “精神分裂症”是一种病因，主要是表现为特殊的思维、知觉、情感和行为的障碍。一般没有智能障碍，但是精神活动与周围环境是不协调的，而且发病期间缺乏自知力，不认为自己有病或者是痛苦的。④ “分裂型”和“分裂样”人格障碍，值得一般是人格方面的问题，主要体现在观念、行为、外貌的奇特上，更多的行为特征体现在人际关系、社会关系与社交技能上。⑤ 尽管“分裂型”和“分裂样”人格障碍者，与“精神分裂症”者，在言行举止和思维方面的怪异性上有些相似，但是程度并没有“精神分裂症”者那么严重，人格障碍者还始终维持着与现实的基本接触。
初步区分了“精神分裂症”和“分裂型”、“分裂样”人格障碍之后，我们详细说一下“分裂样人格障碍”和“分裂型人格障碍”。
“分裂样人格障碍”者，最大的特点是他们是生活在正常的社交之外的。他们似乎并没有想和人交往、维持亲密关系或者友谊的需要以及欲望，他们认为人际关系与家庭生活，对他们来说毫无意义。并且他们无法从群体的相处中得到乐趣。他人对他们的描述为：冷淡、孤独、超然，并且在人际关系中缺乏情感。 所以他们基本没有什么好朋友，不论工作还是爱好，更多是一个人就能够完成的，比如集邮、拼图等等（但是你不能因为别人爱好拼图，就说他是“分裂样人格障碍”，不能反过来理解）。在不需要人际交往的工作岗位上，他们也能发挥出更好的效率和履行职责。在乐趣方面，像吃喝、性jiao等这些能给一般人带来极大乐趣的行为，对于“分裂样人格障碍”者没有多少作用，他们无法从中获得乐趣，并且缺乏幽默感。所以相对于一般人，他们的感情生活，非常匮乏。但是对他们来说，也没必要，因为他们好像不需要社交和人际感情。
“分裂样人格障碍”者，最好的情况，是他们只表现出对他人的冷漠，他们在社交中，常常表现为举止不当或者反应迟钝。比如，他们走进一个房间，会一直盯着一个人看，但是他们心里并没有想要与之交谈的想法。哪怕对于让他们讨厌的环境，他们也表现冷漠；对于他人的批评和鼓励，同样表现冷漠，缺乏有效地反映。 但是就像我们之前说的，一个人的行为特征，更多的是受环境影响。有时候在一些文化冲突中，人们感到压力时，会表现出类似于“分裂样人格障碍”者的行为特征。比如从乡下或者另一个地方搬到新城市一些人，会在头几个星期或几个月的时间里，因为噪音、光线、拥挤、陌生环境的刺激，选择独处、抑制情绪，表现出社交迟钝，甚至对外人充满敌意，这些行为都比较像“分裂样人格障碍”，但是他们只是受到环境影响，在一段时间后，这些行为自然会消失。
“分裂型人格障碍”者，在社交中同样会倾向于社会隔绝、情绪表达受限制，并且在人际交往中感到不自在。与“分裂样人格障碍”者仅仅表现出冷漠不同，“分裂型人格障碍”者，在社交场合会觉得焦虑，尤其是在陌生人常客的时候，并且他们不会因为与他人越来越熟悉而放松，而是一直充满焦虑感，并且会因为在社交环境呆的越久，反而表现出越紧张。 “分裂型人格障碍”者不信任他人，对他人怀有戒心，在社交场合中无法放松。他们的言谈会经常离题、间接、模糊或过分详细。他们很容易分心或者长时间固着于某一事物上，沉浸在自己的思绪或幻想中。并且，“分裂型人格障碍”者也会表现出行为古怪，比如一些迷信思想，或者认为自己有超能力等等。有的人相信魔法，或者认为自己有法力，能控制他人，也会产生幻觉，或者会幻听，认为有人注视着自己或者有人在呼唤自己。“分裂型人格障碍”者，会常常违背常规，社交中不会与人交流眼神、衣冠不整或者古怪等。在融入群体这方面，他们比较困难。 “分裂型人格障碍”的古怪认知，可以分为四类：1、 偏执狂或多疑。认为他人有欺骗性和敌意，社交焦虑大部分来源于此。2、关系思维。认为一些偶然的事情或者环境与自己有关。3、古怪的信念或魔幻的想法。认为自己会魔法，或者觉得别人知道自己在想什么。4、错觉。次于幻觉，比如在墙上的花纹里看到的人形等。
在表格中，一同列举了“分裂样人格障碍”和“分裂型人格障碍”的特征，以便大家记忆和区分。
表1 “分裂样人格障碍”和“分裂型人格障碍”行为特征——————————————————————————————“分裂样人格障碍”游离于正常的人际交往之外生活毫无乐趣，也无法感官中获取乐趣举止不当、反应迟钝消极应对不愉快的事件 “分裂型人格障碍”社交焦虑，避免与人相处“不寻常”，不从众对他人疑神疑鬼想法怪异，如相信超能力或魔法认知或体验异常思想和表达混乱——————————————————————————————
表2 “分裂样人格障碍”和“分裂型人格障碍”的想法或信念——————————————————————————————“我讨厌受制于人”“和与人亲密交往相比，我更觉得隐私更重要”“最好不要与他人交往过密”“人际关系总是一团乱麻”“我喜欢我行我素，一个人待着的时候最自在”“我并不看重与他人建立亲密关系”——————————————————————————————
分裂样人格障碍非常少见，大约只有0.4%~1.7%的成年人在生活中有时会表现出这种障碍的行为特征（ Ekselius et al., 2001;
Weissman, 1993b)。在寻求治疗的分裂样人格障碍者中，男性是女性的三倍（ Fabrega et al.,
1991)。精神分裂症患者的亲属，患分裂样人格障碍的几率要高一些（ Kendler, Neale,
Kessler, Heath & Eaves, 1993; Nigg & Goldsmith, 1994)。分裂型人格障碍者，在童年时就表现得被动、缺乏社交能力以及对批评过度敏感（ Olin et
al., 1999）。大约有0.6%~5.2%的人可能被诊断为分裂型人格障碍（ Ekselius et al., 2001;
Weissman, 1993b）。在接受治疗的分裂型人格障碍者中，男性是女性的两倍多（ Fabrega et al.,
1991）。
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